帕金森用药 Parkinson’s Disease
最近有帕友跟我说，每次病情有变化，就觉得是要加药了。药物剂量越来越大，他很担心以后吃再多药都不管用了。的确，随着疾病发展，很多中末期的帕友会出现剂末现象和开关现象，这些现象都和药物有关。
对帕友来说，吃药是件大事，今天我就来和大家讲一讲抗帕金森药物有哪些注意事项。
01/ 用药需“私人订制”
许多帕友都有自己的病友圈子，认识的病友有年轻的，也有年纪非常大的；有手抖脚抖的，也有完全不抖的。不同的帕友，即便得病时间差不多，症状也可能会有很大区别，这就导致大家的用药同样具有区别。“我们不一样”，这是医生给药、患者服药，需要“私人订制”的原因。例如：
·有些帕金森病要抖（震颤），有些就完全不抖；
·有些是手先发病，有些是脚先发病；
·有些吃一种药物，有些吃几种不同的药物；
·有些服用很低的剂量，有些可能需要比较高的剂量；
·有些五年/十年在服药情况下，运动等功能都保持得不错，有些可能需要轮椅帮助。
总结，帕金森病的用药一定是医生充分考虑到疾病临***表现异质性和患者意愿。大家不用在意自己是否和病友吃相同的药，也不要看到病友吃的药管用就私自更改药物。用药是一件严肃的事情，请相信我们医生，专业的事情交给专业的人来处理。
02/ 药该如何吃
很多帕友都会有这样的疑问，“药是吃一种好，还是几种一起吃好？”，这个问题的答案，还是要根据个体情况来定。
国内专家学者仍然建议小剂量几个药物联合应用（combination of multiple drugs with minimal dosage）来达到的临***效果，认为这对减少帕金森病药物治疗过程中的短期和长期的并发症是有帮助的。
因此，帕友和家属们，不要仅仅因为药物种类或剂量担心自己“病情是不是严重了”，或是“现在吃多了以后没有药吃了”。遇到药物调整，您可以和您的经治医生真诚地沟通，及时了解自己的病情。
03/ 抗帕药物百科
目前治疗帕金森病的药物，有口服（主流）、皮肤贴剂、皮下注射和吸入性的。在国内，除外阿扑***（apomorphine）和左旋多巴-卡比多巴(levodopa-carbidopa)肠溶胶、吸入型左旋多巴、匹马万塞林（pimavanserin）、沙芬酰胺（safinamide/ 临***试验中已在使用）、缓释金刚烷胺缓释片等。目前临***上有多种可以有效改善帕金森病的药物，主要有以下几种：
①多巴胺替代药物：息宁和美多芭。非常熟悉了对不对？特别的温馨提醒：这两个药物建议在餐前1小时或餐后1个半小时服用（要喝牛奶等高蛋白质饮食的请注意了，蛋白质分解后的氨基酸会和左旋多巴药物竞争进入脑内，从而影响药效，间隔时间充分，获益更多哦！没有说不能喝牛奶和吃肉哦）。